Во сколько недель начинается 2 триместр. Советы беременным (2 триместр). Состояние будущей мамы

Важно знать, особенно если учесть, что данный период сам по себе является очень важным для будущей матери. Третий триместр - это финальная черта, которая приносит массу неожиданностей, хлопот, а иногда и проблем. Уже вот-вот появится малыш! Осталось совсем немного.

Что он приготовил будущей матери? К чему ей стоит готовиться? Обо всем этом можно узнать далее. Ведь - это очень важный процесс, особенно в самом его конце и начале.

Неопределенность

Вообще, кто уже когда-либо сталкивался с "интересным положением", в курсе некоторых недоумений будущих молодых мамочек, которые только встали на учет и пытаются определить, на какой они неделе. Дело все в том, что имеются два варианта развития событий. Какие именно?

Интересуетесь, с какой недели беременности начинается третий триместр? Тогда учтите: ваши данные и показания врача будут отличаться. Приблизительно на 2 недели. Ведь есть так называемый акушерский срок и эмбриональный. Они оказывают влияние на показания. А значит, совпадать не будут. Ответить, с какой недели беременности начинается 3 триместр, из-за этого бывает трудно. Но возможно.

Акушерский

Чаще всего, чтобы не путать и не пугать женщину, принято учитывать оба варианта. Первым делом стоит обратить внимание на акушерский срок. Он является крайне важным для постановки ПДР (приблизительной даты, когда вы должны будете родить). Разумеется, именно в третьем триместре он будет иметь место.

Акушерский показатель зависит от ваших месячных. Он отсчитывается с момента начала последних критических дней. Если верить данному показателю, то ответить на вопрос о том, с какой недели наступает третий триместр беременности, можно самостоятельно, без показаний и заключений врача. Каков будет ответ? Третий триместр - это, как нетрудно догадаться, 27 недель. Именно с этого периода вы выходите на финишную прямую со столь долгим и важным процессом.

Эмбриональный

Но не все так просто, как кажется на первый взгляд. Уже было сказано - имеют место два варианта В первом случае, акушерском, можно обойтись без помощи врачей и определить все самостоятельно. А вот во втором, эмбриональном, только осмотр гинеколога, а также заключение УЗИ выдаст вам результат. Причем точный.

Так, к примеру, будьте готовы к несовпадению акушерского и эмбрионального срока беременности. Это нормальное явление, никогда не бывает так, что они совпадают. На практике второй показатель превышает первый приблизительно на 2 недели. Ведь, как правило, зачатие происходит в день овуляции (отсюда начинается отсчет развития эмбриона). Она случается ближе к середине цикла, в среднем через 14 дней.

С какой недели беременности начинается 3 триместр в данном случае? Ответит вам только ваш врач, который наблюдает разницу между акушерским и Но если взять общепринятые показатели в 2 недели, то на 25 (относительно первого дня последней менструации) уже начинается заключительный этап развития вашего малыша. А вот непосредственное начало 3 триместра для мамы остается прежним - с 27 недели.

Внимание, роды

Вот мы и определились с тем, когда же можно беременность называть почти завершенной. Только теперь стоит понять особенности этого промежутка времени. Их очень много, куда больше, чем в самом начале пути вынашивания плода.

Третий триместр беременности с какой недели начинается? Как уже выяснилось: при акушерском сроке - с 27 недель от дня последних месячных, а при эмбриональном - приблизительно с 25. Ничего трудного в этом нет. Ориентировка будет больше по первому показателю, именно на него ровняются и женщины, и врачи.

Дело все в том, что уже в начале третьего триместра у вас могут начаться роды! Приблизительно на Это явление называется самопроизвольным выкидышем или аналогичным родовым процессом, преждевременным. Если ребенок развивается нормально, вас ничего не беспокоит, сильно паниковать не стоит. Малыш родится естественным способом, просто до определенного момента он будет пребывать в реанимации, подключенный к специальным аппаратам, которые помогут выходить новорожденного, еще не до конца сформировавшегося. Довольно редкое явление, но оно случается. Обычно ваш врач предупреждает о риске преждевременных родов.

Гонки

Мы уже выяснили, с какой недели наступает третий триместр беременности. Более того, уже в начале этого периода можно столкнуться с таким явлением, как роды. Но, как уже было подмечено, случается такое не столь часто. Поэтому стоит рассмотреть типичную ситуацию, в которой будущая мать равняется на ПДР.

Огромной головной болью для женщин становится третий триместр беременности. Почему? Уже с 27-28 недели и вплоть до 30 включительно (а это порядка месяца) вас будут гонять по врачам. Очередные обследования и анализы! Одной сданной мочой не обойтись.

Третий триместр многим запоминается именно беготней по врачам. Во-первых, нужно сдать кровь на множество гормонов. Не слишком критично, но иногда бывает неприятно. Во-вторых, гинекологические мазки по показаниям. В-третьих, прохождение узких специалистов. Данный момент способен выбить из колеи даже самую спокойную беременную. Очень часто именно узкие специалисты (например, терапевт) начинают поднимать лишнюю панику вокруг женщины в положении, назначают много дополнительных анализов и исследований, из-за чего будущая роженица не способна подписать обменную карту в роддоме и заключить договор. Но это неизбежно, придется запастись терпением. Когда анализы будут сданы, а врачи пройдены, вам наконец-то дадут рекомендации по родоразрешению.

По месяцам

Мы уже выяснили, с какой недели беременности начинается третий триместр. Или с 27, или с 25. Все зависит от того, какой именно срок вы имели в виду - акушерский или эмбриональный. Но теперь еще один вопрос, который некоторых волнует довольно серьезно: "А сколько это месяцев?"

Нетрудно догадаться (да и посчитать тоже), что третий триместр начинается с 7 месяца беременности. И длится он по 9 включительно. Поэтому многие считают периоды течения "интересного положения" не в неделях, а в месяцах. Это куда проще, чем уточнять акушерские и эмбриональные периоды.

Отныне нам известно, когда начинается третий триместр беременности. Более того, теперь понятно, к чему можно морально себя настраивать и готовить, особенно если вы не слишком любите сдавать анализы и ходить по врачам.

Заключительный этап

Что еще можно сказать об особенностях, которые поджидают будущую мамочку в указанный период? Например, не стоит забывать о том, что не исключены нормальные для развития плода, но не совсем подходящие для матери и врачей роды. Тоже преждевременные, но реанимация уже не потребуется.

Дело все в том, что важно знать, с какого срока начинается третий триместр беременности, из-за вероятности родов в этот период. Вопрос в другом - когда они начнутся. Совсем преждевременные и опасные, приравниваемые к выкидышу, происходят на 28 неделе, а вот просто недоношенные дети рождаются на 36. Это нормальное явление.

Тем не менее врачами принято считать, что организм полностью готов к деторождению к 38 акушерской неделе. И такие роды являются нормальными. Как показывает практика, с 38 по 40 неделю они обязательно состоятся. В противном случае придется ждать истечения полного эмбрионального срока. Это не самое частое явление, но оно происходит. Теперь понятно, с какой недели беременности начинается третий триместр. Будьте готовы к этому периоду! Начните собирать сумки в роддом!

Беременность наступила. Для большинства женщин это радостное событие и две желанные полосочки на быстром тесте – только начало сложного, ответственного и интересного пути в жизни. Впереди 9 месяцев приятного ожидания, волнений, страхов и радостей. Выходить беременность, выносить и родить здорового ребенка – главная цель любой нормальной женщины. Для удобства врачей и будущих мам, весь календарный срок, состоящий из 9 месяцев, разбивают на триместры беременности. Условно, каждый триместр – это три месяца беременности.

Сроки беременности

Триместр длится определенное количество недель. У гинекологов срок принято исчислять в акушерских неделях, которые начинают свой отсчет от первого дня последней менструации. Любая таблица или календарь для беременных, построены с учетом акушерского срока беременности. Эмбриональный срок, собственно зачатие, происходит, как правило, на 2 недели позже, но точную дату знают далеко не все.

Акушерский срок – это 280 дней или 40 недель, что равняется 10 акушерским месяцам, состоящим из 28 дней. Разделение на триместры беременности также удобно в наблюдении за беременной женщиной и развитием плода. Чтобы определить предполагаемую дату родов тоже пользуются расчетами от последней менструации. В дальнейшем срок уточняется при помощи УЗИ и особенностей развития плода.

Сколько недель в каждом триместре? Когда заканчивается один и начинается следующий? Все эти вопросы интересуют любую беременную, особенно если подобное состояние для женщины – впервые.

Рассмотрим подробнее каждый из этих периодов. Что они несут и чего ожидать маме и будущему малышу в каждом из них.

Первый триместр

Он приносит женщине радостную весть о состоявшейся беременности. Он крайне важен. Именно в это время маму и будущего ребеночка подстерегает много опасностей и угроз. Происходит оплодотворение, прикрепление плодного яйца к стенке матки, закладка и формирование всех жизненно важных систем.

На любом из этих этапов могут возникнуть неприятные события. Самые опасные периоды в отношении выкидышей – это время прикрепления плодного яйца на 3–4 неделе и гормональная перестройка в 8–12 недель. У женщины набухает грудь, у многих начинается токсикоз (ранний гестоз), изменение настроения, повышенная эмоциональность.

Эмбрион развивается быстрыми темпами. Начинается закладка нервной системы, в 4–5 недель уже бьется маленькое сердечко. Первый триместр заканчивается 12-й неделей, к этому времени у плода есть:

• Позвоночник.
• Полушария мозга.
• Органы эндокринной системы (и уже напряженно работают).
• Различимы черты лица и появляются первые движения.
• Сформирован пол будущего малыша.
• На пальчиках растут ноготки.
• Появляются зачатки зубов.

Первый трехмесячный отрезок времени нужно внимательно следить за своим состоянием, особенно в опасные периоды. При любых болях, кровянистых выделениях, спазмах внизу живота нужно незамедлительно обращаться за врачебной помощью. Естественно, нужно уже стоять на учете в женской консультации.

Секс в этот период должен быть нежным и деликатным, особенно если у женщины отмечается угроза прерывания беременности. Но и оставлять своего мужчину без внимания тоже не стоит. Сколько заниматься сексом, решает каждая пара для себя. Необходима обоюдная забота и любовь. Беременность – не патология, а физиологический процесс.

Второй триместр

Второй триместр беременности начинается с 13 недели и заканчивается 27. Это самое благостное время для большинства беременных. Ранний токсикоз и наиболее опасные периоды позади, живот еще небольших размеров. У будущей мамы много энергии и сил для дальнейшего успешного вынашивания. Второй триместр беременности меняет женщину, она расцветает, ее походка меняется, животик начинает расти.

Когда меняется центр тяжести, усиливается нагрузка на позвоночник, в связи с этим возможны боли в спине. Увеличенная матка начинает смещать другие органы, находящиеся в полости живота. Иногда в это время появляется изжога, из-за размеров матки учащаются мочеиспускания (она надавливает на мочевой пузырь). Часты запоры. Но это все временно: изменения в организме, связанные с беременностью можно и нужно потерпеть.

Секс в этот период самый замечательный. Не мешает токсикоз и угроза выкидышей, можно спокойно практиковать любые виды секса, это укрепит и сблизит супругов и не принесет никакого вреда, а только пользу, если нет особых противопоказаний для секса из-за состояния здоровья будущей мамы. Секс – это дополнительная возможность проявить чувства друг к другу в этот ответственный период. Да и нежелательной беременности можно не опасаться.

Второй триместр беременности характеризуется усиленным ростом и развитием всех систем плода. В этом периоде мама чувствует первые шевеления своего ребенка. У малыша 2 триместр беременности был затрачен на формирование выделительной системы, функционируют почки, кишечник, работает эндокринная система. Активно формируется кора головного мозга, зарождается интеллект и основные органы чувств.

Плацента уже хорошо развита и отвечает всем физиологическим требованиям. Но есть один важный момент: при неправильном ее расположении существует опасность отслойки. В этот период важно пройти генетический скрининг, особенно женщинам с рисками патологического протекания беременности. Если этим не пренебрегать, второй триместр беременности оставит только приятные впечатления.

Какой ребенок, когда заканчивается второй триместр беременности? Он уже весит приблизительно 1,2 кг. Его рост (или, вернее, длина) около 35 см. Можно четко определить пол при УЗИ.

Третий триместр

Третий триместр исчисляется с 28 недели и длится до самых родов. Сколько недель отведено конкретной женщине на этот период, знает только природа. В это время животик значительно вырастает за счет роста плода и увеличения околоплодных вод.

Малыш вас слышит, у него вырастают волосики, движения становятся более редкими, он занимает постоянное положение и постепенно готовится к выходу в свет. Тело покрыто смазкой для успешного продвижения в родовых путях. Все органы и системы сформированы, он дышит, спит и бодрствует, чувствует вкус.

Для женщины третий период нелегкий, ей тяжелее ходить, неудобно спать, быстро наступает усталость, одышка. Но радость предстоящих родов и терпеливое ожидание придают силы на финише. В этом периоде подстерегают опасности позднего токсикоза, отеки, появление белка в моче, быстрый набор веса из-за патологических отеков, повышенное давление. Нужно внимательно относиться к себе, чтобы избежать дальнейших проблем. Обязательны взвешивания и контрольные посещения врача.

Секс в этот период не должен быть слишком активным и экстремальным. Но и отказываться от него не стоит. Некоторым парам при угрозе перенашивания, рекомендуют активные занятия сексом, чтобы простимулировать родовую деятельность. В завершение третьего триместра, женщина получит желаемый результат – долгожданного ребенка.

С наступлением второго триместра беременности начинается практически «золотое время» для будущей мамочки: токсикоз, скорей всего, уже остался в прошлом, животик несколько округлился, но пока еще не настолько, чтобы добавить женщине неуклюжести и трудностей. Второй триместр беременности, начинаясь с 13-ой недели, становится для будущей мамочки наиболее благодатным периодом: сейчас вволю можно гулять на свежем воздухе, посещать бассейн или занятия йоги, наслаждаться театральными спектаклями и чтением книг, не мучаясь от головных болей и постоянного ощущения тошноты.

С каждой неделей беременность становится заметна окружающим: фигура женщины округляется, грудь увеличивается. Специалисты советуют потихоньку задуматься о , который рекомендовано начинать носить приблизительно с 20-ой недели беременности во избежание растяжек и для устранения угрозы прерывания беременности. В то же время, потихоньку можно начинать готовить к кормлению грудь, ежедневно растирая молочные железы махровым полотенцем и принимая воздушные ванны.

На второй триместр беременности припадает и один из главных периодов внутриутробной жизни ребеночка: к 16-ой неделе завершается закладка внутренних органов малыша и формирование плаценты. Итак, отныне функция поставки кислорода и питательных веществ, а также обязанность защищать ребенка от влияния многих вредных веществ и проникновения инфекций ложится на плаценту.

Тошнота во втором триместре беременности

Как правило, тошнота во втором триместре беременности женщину уже не беспокоит - токсикоз со всеми сопутствующими «прелестями» становится неприятным воспоминанием о ранних сроках беременности. Большинство беременных ко второму триместру замечают, что тошнота исчезла, а на смену ей пришел усиленный аппетит.

Но, в то же время, не стоит забывать, что организм каждого человека уникален, и беременность каждая женщина «переносит» по-разному. Поэтому, не стоит удивляться, что некоторые мамочки даже и с наступлением второго триместра беременности могут жаловаться на тошноту, возникающую обычно утром, сразу после пробуждения, или в качестве реакции на раздражающие неприятные запахи.

Методы «борьбы» с этим неприятным явлением используются привычные: с утренней тошнотой можно справляться, выпивая сразу после пробуждения воду с лимоном или чай и перекусывая печеньем или сухариком, даже не вставая с постели. Все так же следует «искать» наиболее оптимальные продукты, избегая жирной пищи. Желательно исключить все запахи, которые провоцируют приступы тошноты - резкий парфюм, аромат чебуреков или жареного лука (кто из женщин на что «слаб»).

В случае изнуряющей тошноты с постоянными регулярными приступами рвоты все-таки стоит обратиться к врачу: такая ситуация считается патологией и может представлять угрозу.

Выделения во втором триместре беременности

Если на ранних сроках влагалищные выделения ни качественно, ни количественно кардинально не изменяются, то второй триместр беременности обычно отличается некоторым увеличением выделений. При этом, беременности приобретают несколько белесый цвет молочного оттенка, и отличает их невыраженный несколько кисловатый запах.

Увеличение интенсивности выделений - следствие гормональной перестройки организма, и следует быть готовой к тому, что по мере увеличения срока беременности увеличиваться будет и количество выделений. Если выделения не сопровождаются зудом и/или ощущением жжения и не меняют цвет, тревожиться не стоит. А вот насторожиться следует, если:

• появляются творожистые или густо белые выделения во втором триместре беременности, доставляющие дискомфорт в виде зуда или жжения. Скорей всего, дело придется иметь с молочницей, пролечить которую необходимо во избежание передачи инфекции малышу;
• появляются мажущие кровянистые выделения. Возможно, они спровоцированы эрозией шейки матки, кроме того, такие выделения могут сигнализировать об угрозе выкидыша или преждевременных родов (в зависимости от срока);
• выделения меняют цвет, приобретая зеленоватый, желтый оттенок или отличаютса «пенистостью». Вероятно, речь пойдет о присоединении инфекции;
• выделения отличаются прозрачностью и неприятным запахом. Велик риск развития бактериального вагиноза;
• выделения обильны, при этом прозрачны и не имеют ярко-выраженного неприятного запаха. Возможно, это указывает на раздражение от каких-либо воздействий (например, как реакция на ежедневные прокладки, и тогда ситуацию можно изменить, устранив раздражитель). Или же имеет место подтекание околоплодных вод (установить можно с помощью теста-индикатора, продающегося в аптеке, или же в ходе обследования).

Боли во втором триместре беременности

Наиболее распространенные жалобы этого периода, касающиеся болезненных ощущений - на боли в пояснице и тазовой области. Такие боли во втором триместре беременности медики объясняют постепенным увеличением матки и, соответственно, увеличивающегося в размерах живота.

А вот каких бы то ни было болезненных ощущений в животе быть не должно. Поэтому при появлении тянущих болей в животе, да еще и «подкрепленных» болями в крестце или бедрах, а тем более, при наличии кровянистых выделений, следует срочно обращаться к врачу - слишком велик риск срыва беременности.

Весьма неприятным явлением второго триместра беременности может стать изжога - как следствие сдавливания желудка растущей маткой, в связи с чем нормальная функция пищеварения нарушается.

Опять-таки, по причине увеличения матки в размерах и сдавливания органов брюшной полости возможно развитие запоров. Важно придерживаться правильного режима питания и увеличить количество клетчатки в рационе, справиться с запором помогут также чернослив, курага и печеные яблоки. Запоров необходимо избегать, ведь от постоянных запоров и до геморроя недалеко, а это - намного серьезней и «болезненней», нежели просто невозможность сходить в туалет «по большому».

Возможно во втором триместре беременности появление судорог - болезненных непроизвольных сокращений мышц в икрах и стопах. Симптом этот может свидетельствовать о нарушении минерального обмена в организме и вызываться застойными явлениями в ногах. Важно вести активный образ жизни, для суставов и посещая бассейн, делать массаж ног и уделять внимание качеству питания. Так, в рационе в достаточных количествах должны присутствовать кальций, магний и витамин Е.

Простуда во втором триместре беременности

Во втором триместре, как и на протяжении всей беременности, женщина все так же уязвима для всяческих простудных явлений. Но, к счастью, простуда во втором триместре беременности уже не представляет такой опасности, как на ранних сроках вынашивания малыша. И, тем не менее, лечить простудные заболевания необходимо, причем, обязательно с вмешательством врача - большая часть медикаментозных препаратов все так же под запретом, а простуда, пусть и не в таких «масштабах», все так же может наделать большой беды.

Так, на этом этапе простуда может спровоцировать развитие фетоплацентарной недостаточности, а по причине нарушений функций плаценты велик риск гипоксии плода, задержка развития плода. Кроме того, повлиять негативно простуда во втором триместре беременности может на нервную систему плода, ведь именно сейчас происходит ее активное развитие.

Если простуда застала женщину на 14-ой неделе беременности, сохраняется риск выкидыша, кроме того, возможны нарушения эндокринной системы (сейчас завешается ее формирование). На 16-17 неделе беременности простуда может повлиять на формирование костной ткани ребенка - активное укрепление костей плода длится до 18-ой недели. Простуда в 19-20 недель беременности опасна для растущей в утробе мамы девочки: на этот период приходится формирование яйцеклеток малышек, и вирусы могут оказать крайне неблагоприятное воздействие на их количество и функционирование.

В связи со всем вышеперечисленным, лечением простуды во втором триместре беременности пренебрегать не стоит. Схему лечения следует обсудить с врачом, в любом случае, женщине показан постельный режим, обильное питье, полоскания горла травяными отварами с добавлением соды, полоскания носа солевым раствором.

Температура во втором триместре беременности

Но не всегда, к сожалению, простудные явления выражаются лишь легкими недомоганиями, во многих случаях, связаны они со значительным повышением температуры. Считается, что ощутимо повышенная температура во втором триместре беременности негативного влияния на плод не оказывает - в определенной мере негативные воздействия снимаются плацентарным барьером, также плацента становится препятствием для проникновения к ребенку вирусов и инфекций. Но, в то же время, лечиться необходимо, и обязательно - соблюдая схему лечения, предписанную врачом.

Следует запомнить, что для снижения температуры ни в коем случае нельзя использовать Аспирин, Анальгин, Нурофен. Допустимы в качестве жаропонижающего средства разве что препараты на основе , и то - после консультации с специалистом. При этом, если температура не превышает показателей в 37,8-38 градусов, желательно справляться с температурным синдромом при помощи народных средств - используя отвар липового цвета, чай с медом и малиной, делая холодные компрессы.

Если значительно повышенная температура фиксируется без сопутствующих простуде симптомов в виде кашля, насморка и недомогания, возможно, вызвана она намного более серьезными заболеваниями. Так, высокой температурой могут сопровождаться пиелонефрит, туберкулез, герпес и некоторые другие заболевания, опасные для развития и нормального формирования плода. Потому, при наличии жара без простудных признаков следует обязательно посоветоваться с терапевтом и гинекологом, а также при необходимости сдать анализы.

Что касается «субфебрильных» состояний в границах 37,2-37,5 градусов. Несколько повышенная температура, присущая для раннего периода беременности, может сохраняться и во втором триместре. Но, в то же время, такие температурные показатели во втором триместре беременности также могут быть признаком внематочного положения плода. И поэтому тоже обследования и УЗИ, анализы, необходимые на этом сроке, приобретают такую важность.

УЗИ во втором триместре беременности

Во втором триместре беременной будет проведено второе плановое УЗИ, оптимальным сроком для которого является 20-24 неделя. К этому сроку ультразвуковое исследование уже не предусматривает обязательной подготовки и проведения его с полным мочевым пузырем: хватает уже имеющихся околоплодных вод.

Во время УЗИ во втором триместре беременности специалист оценивает развитие плода и количество околоплодных вод, определяет наличие или отсутствие пороков развития внутренних систем и органов ребенка, уточняет срок беременности. Если по каким-то причинам во время первого планового УЗИ не была диагностирована , о ее наличии врач сообщит маме с папой теперь. Кроме того, УЗИ во втором триместре беременности может показать пол ожидаемого ребеночка, правда, нередко малыш поворачивается попкой, что делает определение невозможным.

Второе плановое ультразвуковое исследование позволяет, помимо всего прочего, оценить состояние плаценты и пуповину, отобразить данные о длине шейки матки и состоянии внутреннего зева.

Анализы во втором триместре беременности

Помимо ультразвукового исследования, необходимы анализы во втором триместре беременности в виде клинического анализа крови (в главной степени - для определения уровня гемоглобина) и общего анализа мочи (для оценки работы почек). Кроме того, у беременной будет взят гинекологический мазок, а при необходимости - анализ на TORCН-инфекции.

Во втором триместре беременности может быть предложен и проведен так называемый биохимический скрининг, или же «тройной тест». Анализ этот предусматривает исследование крови на 3 главных маркера: хорионический гонадотропин (ХГЧ), альфа-фетопротеин (АФП) и эстриол. Тройной тест позволяет выявить возможные пороки развития и хромосомные аномалии плода, нарушения формирования спинного мозга, гидроцефалию и некоторые другие патологии. Этот «комбинированный» анализ может быть показан тем из женщин, у кого уже случалось замирание беременности, тем, у кого есть родственники с врожденными патологиями развития. Однако следует учитывать, что диагноз в любом случае по результатам анализа не ставится: тройной тест призван определить, принадлежит ли беременная к группе риска. Оптимальным сроком для проведения биохимического скрининга считается срок в 16-18 недель.

Признаки замершей беременности во втором триместре

Одна из самых больших трагедий, которая может случиться во втором триместре беременности - это замирание плода. В принципе, прекращение развития и последующая гибель плода, чем, собственно, и является замершая беременность, может случиться и на более ранних сроках. Риск замирания сохраняется и во втором триместре, наиболее опасным в этом плане считается период 16-18 недели.

Основными признаками, которые могут указывать на замирание беременности, становятся:

• прекращение или отсутствие шевелений плода. Первые движения ребеночка мамочка может почувствовать к 18-20 неделе (обычно раньше шевеления ощущаются повторнородящими женщинами). Если малыш вдруг перестал время от времени «перемещаться» в животике, следует немедленно обратиться к врачу - специалист прослушает сердцебиение плода со стетоскопом, а при плохих показателях (глухой или не прослушиваемый пульс) назначит дополнительное УЗИ;
• о возможном замирании беременности могут сигнализировать изменения, касающиеся молочных желез. Так, для замершей беременности характерно уменьшение размеров грудей, молочные железы становятся мягкими, прекращается выделения молозива;
• диагностировать замирание беременности специалист может во время гинекологического осмотра: по приоткрытой шейке матки, прекращению роста матки, густым коричневым выделениям и специфическому красно-розовому цвету влагалища.

Питание во втором триместре беременности

Питание во втором триместре беременности все так же играет одну из ключевых ролей для нормального формирования плода и отменного самочувствия будущей мамочки. Главное условие, касающееся рациона - он должен быть сбалансированным, обеспечивать организм женщины и ребенка в нужных количествах необходимыми питательными и полезными веществами.

Обязательна на столе мамы рыба и нежирные сорта мяса (лучше в отварном виде), которые станут главным источником белка. Яйца, творог, молочные и кисломолочные продукты обеспечат такой нужный на этом этапе кальций, необходимый для нормального формирования костной ткани ребенка. Говяжья печень, гречневая каша, яблоки и томатный сок поставят организму железо, потребность в котором возрастает день ото дня, и недостаток которого может спровоцировать анемию. Овощи и фрукты в достаточных количествах в рационе обязательны - и как источник витаминов и минеральных веществ, и как «предохранитель» от запоров.

Большую значимость имеет качество пищи: на время беременности лучше отказаться от копченостей, маринадов, полуфабрикатов, всевозможных покупных кетчупов-майонезов-соусов. Кроме того, стоит ограничить потребление сладостей и мучных изделий, чтобы избежать скачка веса и не спровоцировать развитие диабета беременных.

Ну и, конечно же, категорически запрещен во втором триместре беременности алкоголь, с большой долей риска оказывающий негативное воздействие на развитие ребенка. Правда, в некоторых случаях специалистами допускается красное вино в небольших количествах, но только изредка, обязательно натуральное и некрепленое, разбавленное наполовину водой.

Витамины во втором триместре беременности

Потребность в ценных веществах, в том числе, и в витаминах, во время беременности возрастает приблизительно в 1,5 раза. Но это не значит, что витамины во втором триместре беременности женщине необходимо априори принимать в виде поливитаминных препаратов, никак нет. Так, организм каждого человека, не устают напоминать медики, индивидуален, а значит, и потребности у каждой беременной индивидуальны. Тем более, что по одной из теорий организм «умеет» самостоятельно регулировать потребности и «распределять» запасы.

Если еще в недалеком прошлом многие врачи практически поголовно прописывали беременным курсы витаминов (а согласовывать прием тех или иных поливитаминных препаратов обязательно нужно с врачом), сегодня многие от такой практики отказываются. Доказано, что бесконтрольное назначение комплексов витаминов во время беременности очень часто приводит к рождению крупных детей, которые, к тому же, на свет появляются в процессе кесаревого сечения (слишком крупный плод женщина не всегда способна родить естественным путем).

Поэтому, все-таки главный «упор» в вопросе обеспечения организма витаминами врачи делают на полноценном питании, тем более, если беременная за рационом тщательно следит, беременность не пришлась на зимне-весенний период и протекает благополучно. Принципы правильного питания с целью получения максимального количества витаминов из пищевых продуктов: обязательное присутствие в ежедневном меню белков, полиненасыщенных жирных кислот, пищевых волокон, пребиотиков и пробиотиков.

В то же время, надо учитывать, что некоторые вещества назначаются всем будущим мамам дополнительно вне зависимости от возраста, условий проживания и состояния здоровья. К таковым относятся фолиева кислота и витамин Е - они необходимы для снижения риска возможных аномалий нервного развития ребенка. Кроме того, прием фолиевой кислоты уменьшает вероятность преэклампсии или гипертонии, связанных с беременностью.

Во время беременности, включая и второй триместр, повышается потребность также в витаминах группы В (нужны для усвоения белков, развития нервной системы и мозга), в дефиците могут оказаться витамины А (отвечает за развитие костных тканей, сетчатки глаз, кожи), С (снижает риск преждевременных родов, необходим для иммунитета), Д (участвует в формировании костной ткани и «закладке» зубов ребеночка). Но вот целесообразность дополнительного приема тех или иных поливитаминных препаратов, сочетающих разные комбинации витаминов, должен определять врач. Возможно, что необходимость в витаминах можно восполнить с помощью корректировки рациона.

Секс во втором триместре беременности

Когда главные тревоги по поводу закрепления плода в матке и нормального его развития остаются в прошлом, а с ними уходят в небытие все недомогания и признаки раннего токсикоза, женщина вполне логично «вспоминает» о приятных моментах интима. А значит, вместе с соскучившимся по телесным утехам супругом, задается вопросом, возможен ли и насколько безопасен секс во втором триместре беременности.

Практически все медики сходятся во мнении, что при отсутствии противопоказаний и нормальном протекании беременности интим во втором триместре не только разрешен, но и нужен. Так, половая жизнь нисколько не вредит будущему ребеночку, а вот маме с папой дарит возможность испытать новые ощущения, сблизиться еще больше и в полной мере насладиться прикосновениями друг друга.

Интересно, что многие женщины отмечают: середина беременности знаменуется неким «всплеском» сексуальной энергии. Врачи объясняют возрастающую потребность в физической любви в этом случае интенсивным кровенаполнением органов малого таза. Посему, секс во втором триместре беременности, если не воспрещен врачом, очень даже может практиковаться.

2 триместр беременности имеет свои особенности. Что нужно знать будущей маме об это периоде? Давайте поговорим, сколько длится второй триместр, чего от него ждать в плане самочувствия и что происходит с ребёнком. Как говорится, кто предупреждён, тот вооружён.

Наступил 2 триместр беременности, а это значит, что вы уже практически на полпути к встрече со своим малышом. Это время многие мамы вспоминают как самое лучшее на протяжении всех девяти месяцев. Главные особенности 2 триместра беременности заключаются в том, что в этот период организм наконец-то свыкается с изменениями, будущая мама чувствует прилив энергии и готова вернуться к активной жизни после тяжёлого (не у всех, но у многих) первого триместра.

Что нужно знать, когда наступает 2 триместр беременности? В первую очередь, что разрешено, что запрещено. В средине срока разрешается многое. Это - лучшее время, чтобы заняться спортом, активно проводить время с близкими и друзьями, вернуть в свою жизнь секс. Нужно только соблюдать осторожность, исключить чрезмерные нагрузки и стараться избегать стрессовых ситуаций. Риски навредить малышу в этот период минимизируются, многие болезни переносятся без последствий.

Если беременность протекает с осложнениями, то 2 триместр не будет столь активным, как при отсутствии патологий: ваш врач должен дать рекомендации, касающиеся образа жизни и питания.

Сколько недель во 2 триместре беременности

Когда согласно календарю беременности начинается и заканчивается 2 триместр? 13-я неделя считается последней в первом триместре, на 14-ой осуществляется условный переход в новый период, то есть, 14-ая неделя уже относится ко 2-ому триместру. Принято считать, что с 28-ой недели начинается третий триместр беременности, то есть, конец 2 триместра выпадает на 27-ую неделю. Она считается переходной, но относится ко второму триместру. Посчитать, сколько недель длится 2 триместр беременности, несложно: 14 недель. Это при условии, что ко второму мы относим 14 неделю и 27, ведь есть и другие классификации, определяющие 2 триместр как период с 15 по 26 недели включительно, то есть, без переходных недель. Однако так делят срок нечасто.

Опасные недели во 2 триместре

Несмотря на то, что во 2 триместре беременности будущая мама чувствует себя хорошо, здесь тоже есть опасные недели. Стоит внимательно отнестись к любому недомоганию с 18 по 22 неделю. В это время матка начинает стремительно увеличиваться в размерах, что может привести к ряду осложнений: ослаблению шейки матки, неправильному расположению плаценты. Рост матки сопровождается болями в пояснице, однако если их дополняют ещё и боли в животе, то нужно незамедлительно обратиться к врачу.

2 триместр: признаки беременности

Во 2 триместре беременности появляются особые признаки беременности, которых так ждёт каждая будущая мама: увеличение живота и шевеление ребёнка. Если в первом триместре вам удавалось скрывать своё «интересное положение» от посторонних, то во втором - вряд ли: живот заметно округляется, а ближе к третьему триместру становится большим.

С 18 (иногда и с 16) по 20 неделю малыш начинает впервые «толкаться». Своеобразное движение, которое называют толчками, повторяется до десяти раз в день. По нему будущая мама определяет, что с её малышом всё хорошо. Толчки продолжаются до конца беременности. Если в течение дня вы не чувствуете шевеления, то нужно в срочном порядке обратиться к гинекологу. Во 2 триместре плод может замереть, признаки неразвивающейся беременности включают отсутствие толчков, появление кровянистых выделений, ноющие боли внизу живота. Не накручивайте себя напрасно во время беременности, но и не игнорируйте очевидные сигналы.

Ощущения во 2 триместре

Во 2 триместре беременности будущая мама испытывает куда более приятные ощущения, чем на ранних сроках. К 14-ой недели исчезают головокружения, гормональный фон стабилизируется, но главное - проходит токсикоз. Обычно во втором триместре тошноту сменяет усиленный аппетит.

Если после 15-ой недели вас по-прежнему часто беспокоят рвотные позывы и головокружения, то не откладываете поход к врачу. Такие проявления могут свидетельствовать о позднем токсикозе, который опасен не только для вас, но и для малыша.

Во втором триместре матка значительно увеличивается, а соответственно увеличивается и живот, из-за чего могут появляться боли в тазовой области и пояснице. Это - нормальное явление, связанное с увеличением нагрузки. Растущая матка сдавливает желудок, поэтому в этот период будущую маму могут беспокоить запоры и изжога. Не забывайте, что всё индивидуально, поэтому вас могут ожидать и другие приятные или не очень сюрпризы. При отсутствии патологий беременности второй триместр запоминается как «золотое время», когда можно наслаждаться своим положением и вести активный образ жизни.

Что происходит с ребёнком во 2 триместре

Вам наверняка интересно, что происходит с ребёнком, когда наступает 2 триместр беременности? Давайте поговорим об этом. Формирование основных органов и систем происходит ещё до 14 недели, а во втором триместре они только совершенствуются и усложняются. 2 триместр беременности - период, когда развитие плода проходит активно, но при этом плацента надёжно защищает его от негативного воздействия, поэтому осложнения на этом сроке встречаются реже, чем в первые недели.

В начале второго триместра окончательно формируются зачатки зубов, начинают активно работать потовые железы, совершенствуется половая, нервная, кровеносная системы. Примерно на 18-ой недели малыш начинает совершать характерные дыхательные движения, что свидетельствует о развитии лёгких, его слуховой аппарат усложняется, ребёнок начинает «подавать» маме сигналы - толкаться. Во втором триместре ребёнок активно прибавляет в весе, у него развиваются все пять чувств: одним словом, вовсю идёт подготовка к встрече малыша с миром.

Самым спокойным, размеренным и комфортным для будущей мамы по праву считается второй триместр беременности. Первоначальные страхи, тревоги и опасения уже позади, но в то же время женщина еще чувствует былую легкость и подвижность, поэтому без особых усилий может выполнять привычную работу, избегая лишь чрезмерных нагрузок.

Мысленное общение с малышом, который уютно расположился в животике, позволяет женщине настроиться на предстоящее материнство, ощутить единство с зародившейся новой жизнью. Ребенок даже в утробе матери чувствует все ее мысли, поэтому спокойное отношение к собственному положению и к окружающему миру вообще позволит создать наиболее благоприятные условия для развития плода.

Будущая мама, беременная первенцем, может задать вопрос: второй триместр – что это? С какой недели начинается этот период и когда заканчивается?

По общепринятой классификации ко второму триместру беременности относят время с 13 по 26 неделю беременности, т. е. серединку этого периода. Основное его отличие от первого триместра заключается в том, что все органы плода уже практически сформированы, а от третьего – то, что размер живота беременной еще относительно небольшой, масса тела плода также довольно низкая.

Что происходит во втором триместре

Главное, что характерно для второго триместра беременности, это дальнейшее развитие и совершенствование всех органов плода, зачатки которых были сформированы ранее. К окончанию этого периода ребенок внешне становится похож на новорожденного и даже имеет шансы на выживание в случае преждевременного рождения.

Второй триместр по праву считается самым комфортным, так как женщина начинает ощущать себя лучше, чем в первые недели беременности. Вероятность выкидыша уменьшается, поэтому будущей маме можно меньше переживать о возможных осложнениях. Согласно статистическим исследованиям, лишь 25% выкидышей происходят во втором триместре. Такие самопроизвольные аборты еще называют поздними выкидышами. Но так бывает довольно редко, поэтому будущей маме не стоит излишне переживать.

Большая радость во втором триместре для женщины – это шевеления малыша. Первые движения, которые пока еще еле заметны, воспринимаются беременной как знак того, что ребенок жив и дает о себе знать таким способом.

Еще один приятный момент для будущей мамы – возможность узнать пол малыша во время прохождения ультразвукового исследования и даже увидеть своего малыша на картинках, полученных с помощью аппарата УЗИ.

Voting

В большинстве случаев пол можно определить довольно точно, и лишь в некоторых случаях малыш стесняется продемонстрировать свои отличительные признаки пола.

Развитие плода

За весь второй триместр плод значительно меняется внешне. Если в самом начале указанного периода его масса составляла не более 20 грамм, а длина тела – около 7 см, то на конец второго триместра беременности малыш весит уже от 850 г до 1000 г, при этом длина тела в копчико-теменном размере составляет 23-24 см, а в полный рост – около 35 см. Таким образом, из крошечного зародыша он становится довольно большим крепышом весом почти в килограмм.

Если проследить развитие плода по календарным месяцам, то на четвертом месяце беременности происходят следующие изменения:

• Интенсивно растет и укрепляется скелет плода.
• Развиваются органы брюшной полости.
• Почки занимают свое законное место и начинают выделять мочу.
• Начинают функционировать желудок, желчный пузырь и кишечник плода.
• Интенсивно формируется кора головного мозга.
• Надпочечники начинают производить гормоны.

На пятом месяце жизни плода происходит следующее:

• Плод начинает шевелиться настолько интенсивно, что его движения ощущает женщина. Как правило, у впервые беременных женщин это происходит на 19-20 неделе, а при последующих беременностях – на 16-18 неделе.
• Активно функционируют железы эндокринной системы: щитовидная железа, гипофиз и др.
• В селезенке вырабатываются клетки крови.
• Кожа плода покрыта специальной смазкой.

В организме шестимесячного плода происходят следующие изменения:

• В часы бодрствования плод активно двигается, в остальное время спит. Общая продолжительность сна в течение суток составляет 16-20 часов.
• Плод может совершать дыхательные движения, но легочная ткань при этом все еще не расправляется.
• Интенсивно нарастает масса головного мозга. К завершению шестого месяца она достигает 100 грамм.
• Развиваются высшие отделы коры мозга. Формируются умственные способности малыша, а также склонность к творчеству. Некоторые специалисты считают, что если в это время женщина страдает депрессией, то у ее ребенка впоследствии также может проявиться склонность к этому недугу.
• Начинают функционировать органы чувств плода.

Также большие изменения претерпевает и плацента. Начиная с 14 недели плацента полностью обеспечивает функции передачи питательных веществ от организма матери к плоду. Кроме того, этот орган надежно защищает малыша от негативного воздействия токсичных веществ, механических ударов и других факторов.

Изменения в организме будущей мамы

С целью обеспечения процесса роста и развития плода организм беременной работает в усиленном режиме. Возрастает нагрузка на все системы: эндокринную, пищеварительную, дыхательную, сердечно-сосудистую, мочевыделительную и др.

Во втором триместре беременности в женском организме происходят следующие изменения:

• После 20-й недели матка может периодически приходить в тонус, а женщина может ощущать при этом незначительные ее сокращения, так называемые тренировочные схватки Брэкстона-Хикса. Таким образом матка выполняет своеобразную зарядку, направленную на подготовку к предстоящим родам.
• Под воздействием отдельных гормонов молочные железы продолжают увеличиваться в размере. Кожа вокруг сосков немного темнеет, из самих сосков может выделяться молозиво.
• В связи со стремительным развитием плода и увеличением потребности организма в питательных веществах может возникнуть железодефицитная анемия, состояние, которое в ряде случаев требует медикаментозной коррекции. Но самостоятельно назначать себе железосодержащие препараты не следует, ведь умеренная анемия у беременных – это вполне нормальное явление, которое может быть откорректировано рациональным питанием. Зато продукты, богатые железом (яблоки, гречневая каша), можно употреблять без особых ограничений.
• Так как увеличенная матка давит на кишечник, у беременной могут возникнуть запоры. Избавиться от данной проблемы можно путем употребления достаточного количества продуктов, содержащих клетчатку: фруктов, овощей, каш.
• Многих женщин может беспокоить изжога. Возникает она чаще всего во втором триместре и может продолжаться вплоть до момента родов.
• Может увеличиться количество влагалищных выделений у женщины. Если это не сопровождается зудом, жжением и другими неприятными симптомами, а выделения имеют беловатый оттенок, то можно не беспокоиться. В противном случае следует обратиться к доктору, ведь такое состояние может быть опасным.
• Во втором триместре у некоторых женщин могут появиться отеки. Отечность возникает чаще в третьем триместре, ближе к моменту родов, поэтому появление тревожных симптомов в середине беременности должно насторожить будущую маму.
• Женщины, склонные к варикозному расширению вен, в середине беременности могут заметить, что вены на ногах стали выпуклыми, появились узелковые сосудистые образования. В целях профилактики возникновения болезней вен рекомендуется больше двигаться и как можно чаще менять положение тела.
• Может возникнуть пигментация кожи на отдельных участках, преимущественно в области живота, иногда на лице. После родов цвет кожи придет в норму, так что не стоит переживать по этому поводу.

Ощущения в этот период

Во втором триместре беременности будущая мама может испытывать целый спектр ощущений:

• Настроение становится более стабильным, самооценка повышается, а уровень тревожности заметно снижается. Причиной нормализации эмоционального состояния является стабилизация гормонального статуса, а также то, что женщина уже привыкла к своему новому статусу будущей мамы.
• Беременной становится труднее переносить перепады температур, физические и эмоциональные нагрузки. Чтобы не допустить ухудшения самочувствия из-за воздействия указанных факторов, необходимо обеспечить себе хотя бы минимальный уровень комфорта, одеваться по сезону, а также регулярно отдыхать.
• Благодаря появлению первых шевелений малыша в середине второго триместра женщина начинает более явственно ощущать, что внутри нее новая жизнь.

Анализы и обследования во втором триместре

На протяжении второго триместра врач порекомендует будущей маме посещать женскую консультацию каждые две недели. Во время каждого осмотра специалист измерит объем живота, определит массу тела женщины. Кроме того, начиная с 16 недели врач будет измерять высоту стояния дна матки.

Дополнительно в это время будут назначены следующие анализы во втором триместре беременности, а также отдельные виды обследований:

• общий анализ крови;
• анализ мочи;
• анализ на антитела при высокой вероятности возникновения резус-конфликта между организмом матери и плода;
• ультразвуковое исследование плода;
• анализы для определения уровня некоторых гормонов.

Последние два вида исследований входят в состав второго пренатального скрининга, который заключается в проведении УЗИ и определении уровня ХГЧ (хорионического гонадотропина человека), АФП (альфа-фетопротеина), эстриола.

С помощью тройного теста можно выявить возможные пороки или нарушения в развитии плода, в том числе хромосомные аномалии.

Как правило, второй пренатальный скрининг назначают на 16-18 неделе беременности. При получении результатов, указывающих на возможные нарушения в развитии плода, женщине может быть рекомендовано пройти более детальное обследование у специалиста-генетика и выполнить такие виды анализов, как биопсия ворсин хориона или поздний амниоцентез. Это позволит выявить возможные хромосомные аномалии.

При наличии других показаний, например, признаков гестоза или нарушений в работе сердца, беременные сдают и другие виды анализов (УЗИ почек, кардиография и др.). Также следует иметь в виду, что 2 триместр беременности – это оптимальное время для посещения стоматолога, ЛОРа и других профильных специалистов.

Основные опасности и риски

Наибольшую опасность для будущей мамы во 2 триместре представляют собой следующие ситуации:

• Преждевременное прерывание беременности. Такая патология может классифицироваться как самопроизвольный аборт или преждевременные роды. Плод, родившийся до 22 недели, считается нежизнеспособным, а ребенок, появившийся на свет позже, имеет некоторые шансы на выживание.
• Патологии шейки матки, в частности, истмико-цервикальная недостаточность. В подобных случаях происходит преждевременное истончение и раскрытие шейки матки, что значительно повышает риск выкидыша или родов. Основной метод лечения – наложение швов или установление специальных приспособлений на область шейки. Оптимальное время для коррекции данной патологии – 18-22 неделя.
• Гестоз, сопровождающийся появлением отеков, повышением артериального давления, обнаружением белка в моче. Признаки гестоза могут появиться после 20 недели. Указанная патология представляет серьезную опасность не только для плода, но и для женщины, так как значительно увеличивает риск серьезных осложнений вплоть до инфаркта или инсульта.
• Внутриутробное инфицирование плода вследствие наличия в организме матери болезнетворных бактерий, в том числе возбудителей венерических заболеваний.

Многим беременным хотелось бы получить больше информации о так называемых критических периодах беременности. Опасные недели второго триместра – это период с 18 по 22 неделю, когда могут проявиться такие патологии, как раскрытие шейки матки, дефекты расположения плаценты (неправильное предлежание, размещение в области ранее прооперированного рубца и др.), заражение плода уреаплазмой, хламидиями и прочими возбудителями инфекционных заболеваний.