Пластическая операция по смене пола. Пластическая хирургия и лечение в таиланде. При переходе из женщины в мужчину проводятся

Транссексуализм - диагноз, который ставят людям, чей физический пол отличается от психологического. Данная проблема совсем недавно стала восприниматься обществом всерьез. Сегодня пациенты с подобной отметкой в медицинской карточке имеют шанс на обретение полноценной жизни в обновленном теле. Как называется смена пола с женского на мужской и что полезно знать о данной операции заинтересованным лицам?

Вся правда о женском транссексуализме

Современная медицина различает две формы транссексуализма: мужскую и женскую. В первом случае речь идет о людях, имеющих мужской пол от рождения, но чувствующих себя женщинами. Женский транссексуализм - диагноз, который ставят женщинам, ощущающим себя мужчинами. Сегодня каждый транссексуал имеет возможность привести свое тело в соответствие с духовным миром. При этом смена пола с женского на мужской считается наиболее сложной и опасной.

Для полной трансформации требуется не менее двух хирургических вмешательств. Зачастую для достижения качественного эстетического результата проводится 4-5 операций. Каждый пациент, прежде чем попасть на стол к хирургу, должен пройти длительный курс гормонотерапии. Все это достаточно опасно даже для абсолютно здорового человека. Решение о смене пола должно быть взвешенным и осознанным. Сегодня в России и других развитых странах мира подобные операции делают только по однозначным медицинским показаниям.

Подготовительный период

Важно понимать, что процесс смены пола достаточно длительный и в норме занимает несколько лет. Полезно для начала детально изучить этот вопрос и по возможности пообщаться с единомышленниками. Как происходит смена пола с женского на мужской, с чего начать? Первый шаг на пути к желаемой цели - посещение психиатра. Пациент проходит обследование и регулярно посещает этого специалиста.

Через некоторое время (обычно это срок от 6 месяцев до 2 лет) человеку, считающему себя транссексуалом, предлагается пройти медицинскую комиссию. Опытные в данном вопросе специалисты на основе истории болезни и собеседования с пациентом принимают решение о необходимости трансформации его пола. Если транссексуальность подтверждается, выдается соответствующая справка. Этот документ является необходимым для проведения операций.

Мастэктомия и гистерэктомия

Процесс физиологической трансформации женского тела в мужское начинается с гормональной терапии. Первоначально проводится комплексная диагностика организма. При отсутствии категорических противопоказаний по результатам анализов назначаются конкретные препараты. Один из важнейших моментов в трансформации всех мужчин, рожденных в женских телах, - это первая операция. Мастэктомия, или удаление грудных желез, является первоочередным хирургическим вмешательством при транссексуальности. Сразу после этой операции фигура приобретает мужские очертания.

Но в чем же заключается полная смена пола с женского на мужской, как называется такое вмешательство? Гистерэктомия - удаление женских половых органов. После проведения данной операции пациент получает соответствующую справку. На основе этого медицинского документа в нашей стране можно поменять пол юридически. А ведь именно изменение данной строки в паспорте зачастую является целью транссексуала. Когда пол в паспорте с фактическим психологическим совпадает, намного проще адаптироваться в обществе. Для многих людей с транссексуальностью это возможность найти работу своей мечты, официально представляться новым именем и даже вступить в брак.

Фаллопластика - заключительный этап превращения

Интересный факт: примерно в 30 % случаев смена пола с женского на мужской проводится без фаллопластики. Получается, что только 70 % людей с транссексуальностью получают путем хирургических операций тело с неофалосом. Современная медицина предлагает несколько вариантов фаллопластики.

Метоидиопластика проводится пациентам, добившимся увеличения клитора путем гормональной терапии. Операция сравнительно простая, после нее сохраняется чувствительность эрогенных зон. Однако этот вариант пластики позволяет создать пенис длиной не более 6 сантиметров, не обладающий проникающей способностью.

Полная фаллопластика - операция, проходящая в несколько этапов. Главной задачей этого хирургического вмешательства является создание полностью функционирующего пениса адекватного размера. В этом случае смена пола с женского на мужской может занять целый год. Результат того определенно стоит. После реабилитации пенис выглядит эстетично, пациент может полноценно участвовать в традиционном половом акте.

Что ждет транссексуала после операций?

Не для всех людей, рожденных не в своем теле, фаллопластика становится последней пластической операцией в процессе трансформации. Многие транссексуалы еще не раз обращаются к хирургам. Возможности эстетической медицины сегодня велики. Путем хирургического вмешательства можно сделать более мужественным черты своего лица, удалить излишки жировой ткани, сформировать рельеф ягодиц или икр. Не стоит ждать разительных перемен во внешности сразу после смены пола с женского на мужской.

Многие физиологические параметры навсегда останутся неизменными. Это, к примеру, размер кистей и стоп. Голос, походку и манеру держаться также придется вырабатывать самостоятельно. Важнейший этап в жизни каждого транссексуала - смена пола в паспорте. Что примечательно, после получения новых документов многие люди, прошедшие полную трансформацию, предпочитают переехать в новое место и начать полноценную жизнь в желаемом теле.

Стоимость операций по смене пола

Сколько же стоит превращение из женщины в мужчину? Формально операции данной категории, проводимые по медицинским показаниям, должны проводиться бесплатно. На практике же цена мастэктомии составляет не менее 80 000 рублей. Фаллопластика стоит от 350 000 рублей. При этом не нужно забывать о том, что стоимость операции может изменяться в зависимости от уровня клиники и региона, в котором проводится смена пола с женского на мужской. Как не ошибиться с выбором врача? Ориентироваться следует на опыт работы специалиста непосредственно в этой сфере и положительные отзывы от реальных людей.

Операцией по смене пола в наше время трудно кого-то удивить. Пластическая хирургия активно идет навстречу людям, желающим обрести свое подлинное «я» даже такими радикальными методами.

Хирургическая смена женского пола на мужской включает в себя обычно: удаление молочных желез и коррекцию формы соска, удаление матки, яичников и фаллопиевых труб, удаление влагалища либо его хирургическое закрытие, создание пениса.

Также могут быть использованы такие методы эстетической коррекции, как липосакция излишних жировых отложений, изменение формы икроножных мышц и подбородка. Изменение женского пола на мужской считается более проблематичным, нежели изменение мужского пола на женский. Это связано с высочайшей сложностью проводимых операций по реконструкции половых органов.

Хирургическая операция по смене пола

Этапы операции

Процедура изменения пола во всех случаях занимает очень долгое время и проводится поэтапно. Первые два этапа являются подготовительными. Они могут продлиться более года. Только тогда хирург приступает к заключительному этапу - непосредственно операции.

Первый этап – это подтверждение транссексуальности (несоответствия биологического и социального пола).

Второй этап – длительная гормональная терапия.

Роль гормонов в человеческом организме чрезвычайно высока, они регулируют не только вторичные половые признаки, гомеостаз и температуру тела, но и другие функции. Перед началом проведения гормональной терапии, необходимо произвести полное обследование, исключающее инфекционные заболевания, анемию и нарушения в работе печени.

И только после этого проводится третий этап – хирургические операции по изменению пола. В среднем, прохождение всех трех этапов занимает около двух лет.

Известно, что операцию по смене женского пола на мужской перенес американский правозащитник, актер и писатель, а также сын известной певицы Шер - Чез Салваторе Боно (урожденный Частите Сан Боно).

Показания к хирургическому изменению женского пола на мужской

Противопоказания к хирургическому изменению женского пола на мужской

Противопоказаниями к хирургическому изменению пола являются следующие факторы:

• отсутствие подтвержденного диагноза транссексуальности специалистами в области половой дисфории;
• тяжелые психические и системные заболевания;
• алкоголизм;
• гомосексуализм;
• пожилой или слишком юный (до 18 лет) возраст.

Показанием к операции по изменению пола является транссексуальность. Наличие транссексуальности должно быть выявлено и подтверждено квалифицированными специалистами.

Хирургическое изменение женского пола на мужской

Изменение пола проводится в несколько этапов. Некоторые операции могут выполняться одновременно, некоторые – требуют паузы между повторным хирургическим вмешательством.

Операция по удалению молочных желез

Это хирургическое вмешательство проводится под общим наркозом, послеоперационный период составляет в среднем 14 дней. Процедура выполняется либо через периареоларный надрез (в случаях, когда грудь имеет маленькие размеры), периферический разрез (используется в случаях, когда пациентка обладает грудью средних размеров) и вертикальный разрез (когда требуется удалить грудь большого размера). После этой операции необходимо пройти через длительный восстановительный период.

Овариэктомия – это операция по удалению яичников и фаллопиевых труб. Но перед назначением овариэктомии необходимо провести две диагностические манипуляции: гистероскопию (осмотр матки) и сальпингоскопию (осмотр маточных труб). Они выполняются под общим наркозом. Только после того, как врач убедился, что у женщины нет новообразований, особенно онкологического характера, проводится овариэктомия. Операция по удалению яичников и фаллопиевых труб может проводиться методом лапароскопии (это менее травматичное хирургическое вмешательство) либо путем обычной полостной операции. И в том, и другом случае операция проводится под общим наркозом. Послеоперационный период после лапароскопического вмешательства занимает в среднем до 6 суток. После полостной операции на 7 сутки снимают швы, а длительность периода реабилитации зависит от состояния здоровья пациентки, но в любом случае, это займёт не менее месяца.

Хирургическая реконструкция женских половых органов в мужские

Метоидиопластика проводится у тех пациенток, которые, с помощью гормонотерапии, получили увеличение клитора свыше 6 сантиметров. Новая уретра создается из слизистой вагинальной ткани, а средняя длина пениса после проведения операции составляет 5 сантиметров. В послеоперационном периоде необходимо использовать мочевой катетер на протяжении двух недель.

После проведения метоидиопластики отмечается очень низкое количество послеоперационных осложнений, а эрогенные зоны сохраняют свою чувствительность. Кроме того, это одноэтапная операция. Но половой член после проведения операции не обладает проникающей способностью.

Позволяет создать полноценный с эстетической точки зрения пенис, имеющий адекватные размеры. При этом он будет обладать высокой чувствительностью и способностью к совершению проникающего полового акта, которая достигается путем помещения во влагалище эректильного протеза.

Следует отметить, что фаллопластика – длительная и сложная операция, требующая пересадки тканей (как правило, для пересадки берется кожная ткань либо из области бедра, либо предплечий, либо брюшной полости).

Транссексуалами называют людей, которые не ощущают себя человеком своего биологического пола. Часто это проявляется в детстве: в привычках, поведении, интересах, желании носить одежду своего настоящего пола, а не данного от рождения. Важно при этом отличать транссексуалов от трансвеститов. Трансвеститы являются цисгендерами (людьми, чей гендер совпадает с биологическим полом) которые надевают женскую или мужскую одежду в качестве развлечения, фетиша или как сценический образ. Желания сменить пол у трансвеститов нет.

Что касается транссексуалов, они с ранних лет стремятся показать своё отличие от сверстников «своего» пола. Это выражается во внешнем виде, поведении, увлечениях и пр. Часто они стремятся копировать и социальные роли того пола, в котором они себя ощущают. Нередко они встречаются с агрессией и непониманием со стороны сверстников, а порой и родителей. Постоянный прессинг может нанести серьёзные психологические травмы, статистика самоубийств среди транссексуалов очень высока.

По последним исследованиям учёных, выведена статистика, по которой видно, что мужчин транссексуалов (male to female) на треть больше чем женщин (female to male). Это может быть связано с тем, что для женщин операция значительно сложнее и опаснее.

Важно также понимать, что транссексуалы и гомосексуалы не одно и то же, как многие считают. Люди, проявляющие влечение к своему полу, чаще всего не испытывают проблем с самоидентификацией. Гомосексуалисты редко идут на операцию по смене пола.

В наши дни транссексуалы могут сменить пол с помощью гормональной терапии и операции, позволяющей изменять форму половых органов. Однако полный процесс перехода занимает очень много времени, операции сложны, а гормоны, которые человек вынужден принимать всю жизнь, сокращают её срок.

Причины транссексуализма

Генетика это, изменения в психике или что-то ещё, до сих пор не ясно. Досконально известно то, что на 100% не приводит к транссексуальности:

• воспитание;
• окружение;
• культура;
• стрессы;
• увлечения;
• сексуальная ориентация;
• ТВ и книги;
• радиация и пр.

В некоторых случаях за транссексуальность принимают ряд психических отклонений, которые лечатся с помощью психотерапевтов или психиатров. Именно по этой причине перед сменой пола транссексуал обязан пройти обследование у психиатра, чтобы исключить возможные заболевания.

Подготовление к операции по смене пола

Практика по смене пола общемировая, хотя отношение общественности к ней в разных странах может разниться от принятия до дискриминации. Пол — базовая составляющая, которая позволяет идентифицировать себя. Смена пола с мужского на женский и наоборот серьёзное решение, которое не должно приниматься по сиюминутному желанию. Обратного пути нет, к этому решению нужно подходить со всей серьезностью.

Часть людей отказывается от решения сменить пол уже на этапе общения с психологом, тщательно взвесив своё решение. Направление на операцию по смене пола нельзя получить, если после психиатрической экспертизы видно, что человек колеблется в своём решении. После постановки диагноза «транссексуализм» пациент должен целый год наблюдаться у врачей и показать, что его решение окончательное.

Разрешение на коррекцию пола дается при следующих условиях:

• пациент осознавал свою принадлежность к противоположному полу с детства или большую часть своей сознательной жизни;
• биологический пол приносит сильный психологический дискомфорт;
• транссексуал наблюдается у сексопатолога 1 год или более;
• были проведены все необходимые обследования в стационаре;
• нет тяги к самоубийству;
• нет психических отклонений;
• пациент полностью адаптирован социально в условиях своей новой половой принадлежности.

Если долгая подготовка прошла успешно, транссексуал получает разрешение на коррекционную операцию и гормонотерапию. Остаётся только выбрать врача и клинику.

Как проводятся операции по смене пола?

Это долгий процесс, который начинается задолго до самой операции. Транссексуал должен пройти длительный курс гормонотерапии, чтобы организм естественным образом стал меняться по мужскому или женскому принципу. Это занимает месяцы, и только после курса гормональных препаратов можно проводить итоговую пластическую операцию.

Принимать гормональные препараты с мужскими или женскими гормонами придётся всю оставшуюся жизнь, поскольку естественным путём они в организме не вырабатываются.

В процессе смены пола будет полностью утеряна репродуктивная функция, поэтому если пациент хочет иметь ребёнка, об этом стоит думать заранее. Сменить пол обратно не выйдет, гормональный фон и половая система будут нарушены безвозвратно. Если же решение действительно верное, то новая жизнь принесёт радость и удовлетворение собой. После биологической смены пола транссексуалу останется только сменить документы.

Сложнее всего придётся женщинам, которые хотят сменить пол на мужской. Потребуется множество операций, чтобы создать хотя бы подобие мужского члена. Это не всегда удаётся и в случае неудачи, пациентка будет вынуждена постоянно носить катетер для отвода мочи. Опасность и сложность операций, пожалуй, единственная причина, по которой многие женщины ограничиваются только гормональной терапией и удалением груди.

Операция смены мужского пола на женский

Чтобы создать влагалище, мужчине полностью удаляют половой член и яички. Женские половые органы формируются из остатков кожи и мошонки, а для имитации влагалища берут фрагмент кишечника.

Важно! Яички удаляют только после гормональной терапии, позволяющей максимально снизить уровень андрогенов.

Когда яички удалены, мужские гормоны в организме практически не синтезируются, что позволяет снизить дозы препаратов. После операции теперь уже пациентка должна будет пить эстрогены. Придать телу женские формы можно не только гормональной терапией, некоторые соглашаются на пластические операции по увеличению груди и ягодиц. А вот на удаление рёбер для тонкой талии соглашаются единицы.

Операция по смене женского пола на мужской:

Что касается женщин, желающих стать мужчинами, операции не так эффективны. Сформировать полноценный половой член практически невозможно — слишком мало «исходного материала». Размеров клитора явно недостаточно, чтобы из него сделать пенис хирургическим путём. Клитор может увеличиться в ходе гормональной терапии, но не слишком сильно.

Попытки создания полового члена у FtM могут предприниматься только после удаления яичников, с момента операции должно пройти не меньше года. По статистике на операцию решается около 50% пациентов, довольствуясь только удалением молочных желез.

Какие опасности смены пола

Основная опасность операции — это её необратимость. Удалённые половые органы обратно не вернуть, поэтому если решение принято слишком поспешно, это настоящая трагедия. Остальные риски мало отличаются от других операций:

• долгий период восстановления из-за большого количества операций;
• некачественная работа хирургов может привести к воспалениям, расхождению швов и пр.

Если у FtM не удалена матка, возможность забеременеть, выносить и родить ребёнка остаётся.

Послеоперационная реабилитация

Последний шаг — смена документов. После этого человек меняет пол физически и социально. Очень важна при этом поддержка окружения, особенно дело касается семьи. Многие транссексуалы могут пытаться совершить суицид в послеоперационный период из-за давления или травли со стороны самых дорогих людей.

К сожалению, неприятие семьёй и обществом не единственная причина попыток суицида у транссексуалов, удачно сменивших пол. Поспешное решение сделать операцию и невозможность вернуться к прежнему состоянию — серьёзная травма для психики.

Изменение пола даже сегодня проводится не очень часто, несмотря на тот факт, что ее хотят сделать многие люди. Стоит осознавать, что операция, направленная на изменение половых признаков - крайне трудоемкий и длительный процесс, затрагивающий все системы и органы организма.

Для того чтобы понять, как происходит смена пола и какие для нее характерны риски, следует узнать об основных стадиях этой непростой процедуры.

Основные причины

Особенности подготовки к смене пола зависят от государств а, на территории которого будет производиться данная операция. В нашей стране, как правило, придется столкнуться лишь с бюрократическими нюансами, которые касаются смены документов. Однако для человека с твердым намерением поменять свое тело и привести его в соответствие со своим ощущением мира это не самая страшная проблема.

Невозможно точно сказать, что именно побуждает людей прибегнуть к операции по изменению пола. Утверждать можно лишь одно: это желание не считается симптомом какого-то психологического отклонения, ведь транссексуализм присутствует в официальной классификации заболеваний международного уровня.

В большинстве случаев перед сменой пола человек уже приспособлен к обновленному облику. Он использует соответствующие прически и наряды, может представляться другими именами и т. д. Все это способствует тому, что в один прекрасный момент такая личность придет в специализированную клинику и попросит изменить свой организм в соответствии с самоощущением.

Подготовительные мероприятия

Подготовка к хирургическому вмешательству начинается с психологической экспертизы, тщательного обследования организма и сдачи всех необходимых анализов. Пациент обязательно должен принимать, насколько трудоемкая и кардинальная операция его ждет и через какое количество процедур ему будет нужно пройти. В той ситуации, если он согласен со всеми предупреждениями, врач назначает ему курс гормональной терапии.

Специалист при этом должен удостовериться, что организм сможет стабильно перенести все назначенные медикаментозные средства, потому что после операции пациенту придется их принимать всю оставшуюся жизнь.

Гормональные препараты

При изменении половых признаков меняются не только органы, но и общий гормональный фон организма. Примечательно, что решающим значением для преображения обладает именно гормонотерапия, а не операции на органах.

Употребление эстрогенов делает организм более женственным: смягчаются очертания лица, уменьшается растительность на некоторых участках тела, увеличивается мелодичность и высота голоса.

Андрогены же обладают обратным эффектом , делая голос более низким, черты лица более грубыми, а рост волосяной растительности более интенсивным.

Сразу стоит отметить, что в РФ имеются некоторые проблемы, связанные с назначением медикаментозных средств после изменения пола, поэтому некоторые пациенты самостоятельно подбирают для себя препараты, подвергая собственное здоровье значительному риску.

Суть операции по смене пола

Хирургическое вмешательство, направленное на изменение пола, представляет собой процедуру, при которой происходит смена внешних половых органов на органы, характерные для противоположного пола. Тут следует понимать, что даже при успешном исходе операции человек не сможет зачать ребенка. Кроме того, получение наслаждения от сексуальных контактов также будет под вопросом.

Смена пола из мужчины в женщину занимает гораздо меньшее количество времени. При этом хирург-пластик устраняет пенис, а из фрагментов ЖКТ и остатков полового органа образует влагалище. Преображение из дамы в представителя сильного пола длится как минимум год-полтора. Сначала хирург избавляется от женских репродуктивных органов. И только через десять-двенадцать месяцев он начинает формировать половой член, используя женский клитор.

Дополнительные процедуры

После операции и гормонотерапии гендерное перевоплощение, как правило, оканчивается. Однако некоторые индивиды решают идти до самого конца, продолжая вносить в свой организм изменения. К дополнительным процедурам можно отнести:

1. Эпиляция с помощью лазерного луча;
2. Внедрение имплантатов для увеличения объема бюста;
3. Корректировка лица с помощью филлеров.

Период реабилитации и последствия

Реабилитация после такой операции осложняется психологической адаптацией и восстановлением физиологического плана. Если подготовительные мероприятия были проведены по всем правилам, и у пациента отсутствуют соматические патологии, то противопоказания минимальны. Риски, характерные для трансгендерного перевоплощения, бывают физиологическими и психологическими.

К физиологическим можно отнести следующие возможные осложнения:

Однако практически все эти осложнения обратимы. Хирурги после операции обязательно дают своим клиентам необходимые рекомендации, которые позволят избежать или хотя бы уменьшить послеоперационные последствия. Если же трудности все-таки появились, то об этом нужно незамедлительно сообщить специалисту.

Что касается психологических рисков , то они в первую очередь связаны с эмоциональным кризисом. Бывало и такое, что люди, сменившие пол, погибали от суицида или умоляли врачей вернуть им прежние половые признаки, так как им изначально не хотелось так выглядеть.

При наличии такого рода проблем следует пообщаться с профессиональными психологами или людьми, которые уже поменяли пол. Можно также написать книгу про свою жизнь или опубликовать блог в Сети.

Стоимость перевоплощения

На территории РФ такая операция обойдется в очень «кругленькую» сумму: чтобы сделать женщину из мужчины, понадобится около полутора миллионов рублей . Для дам, которым хочется стать мужчинами, сумма будет вдвое больше. Некоторые люди, чтобы понести как можно меньше расходов, обращаются к так называемому медицинскому туризму. К примеру, отправляются прямиком в Таиланд, на территории которого можно произвести смену пола с женского на мужской за 400−700 тысяч рублей.

Однако внимания заслуживает не только стоимость трансгендерного перевоплощения, но и уровень качества выполнения операции. На медицинских услугах не принято экономить, хотя в Таиланде такие операции практикуются уже очень давно, потому тамошние специалисты обладают большим практическим опытом.

Смена пола – это серьезное решение, которое начинает свой путь еще с детства. В раннем возрасте проявления транссексуализма не выглядят угрожающе: девочки носят брюки и любят играть в футбол, мальчики надевают платья и играют куклами. С возрастом проблемы самоидентификации зачастую проходят, но остается небольшой процент людей, которые некомфортно чувствуют себя в собственном теле. Это и есть транссексуалы.

Для того чтобы изменить физическое состояние на противоположный пол следует пройти длительный курс лечения, выполнить операцию, а затем принимать гормоны для смены пола транссексуалов. Гормонотерапия (феминизация или маскулинизация) после выполнения хирургического вмешательства, продолжается на протяжении всей жизни.

Что такое транссексуализм?

Транссексуализм – это психиатрическое заболевание, которое характеризуется несоответствием половой самоидентификации и физическим состоянием. Не следует путать этот диагноз с гомосексуализмом. А также мужская любовь к женским уборам и белью, это фетишизм. Именно поэтому очень важно перед сменой пола пройти осмотр у психиатра, который поставит точный и правильный диагноз.

Терапия по смене пола – это лечение транссексуализма, и если диагноз установлен верно, то оно обязательно. Современная медицина предлагает большое количество процедур, которые позволяют благоприятно превратить мужчину в женщину, или женщину в мужчину. Но такое решение должно быть обдуманным, так как назад дороги нет.

Смена пола мужчины или женщины начинается с медицинского осмотра и получения разрешения. В обязательном порядке транссексуал проходит осмотр у эндокринолога, гинеколога или уролога, пластического хирурга и психиатра. Именно психиатр дает окончательное заключение, которое разрешает или запрещает пациенту делать операцию по смене пола. Если транссексуал получил одобрение, перед операцией проводится заместительная гормонотерапия.

Заместительная гормонотерапия до операции по смене пола

Заместительная терапия гормонами – это агрессивный метод влияния на организм, который помогает привести внешность пациента в соответствии с желаемым полом. Вследствие воздействия мужских или женских гормонов понижается гонадальный синтез гормонов. Результатом синтетического насыщения гормонами является понижение выработки лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов гипофиза, которые отвечают за стимуляцию половых желез.

Таким образом, принимая синтетический половой гормон другого пола, организм прекращает естественную продукцию гормонов, что угнетает природные признаки принадлежности и провоцирует развитие вторичных половых признаков. Гормонотерапия не имеет способности влиять на развитие гениталий противоположного пола. Для этого потребуется провождение операции.

Назначение гормональной терапии начинается с забора анализа крови, для определения исходного количества гормонов. Подобные исследования имеют цикличность каждые 2 месяца. Эта частота минимальна, чаще всего анализ берется раз в месяц. Длительность приема гормонов 8 месяцев. Затем делается месячный перерыв и выполняется оперативное хирургическое вмешательство.

После проведения операции по смене пола, транссексуалу назначается пожизненная гормонотерапия. Употребление гормонов после удаления гормонопродуцирующих органов обязательно. В противном случае организм начинает погибать. Страдают все органы, костная система, мышечные ткани и т. п.

При благоприятной гормонотерапии транссексуалы приходят в полное внешнее соответствие выбранному полу. Транссексуалы ничем не отличаются от нормальных мужчин и женщин.

Гормональная феминизация

Если биологический мужчина хочет стать женщиной подбираются эстрогены и прогестероны. При необходимости в курс входят антиандрогенные препараты. Существует большое количество лекарственных средств на основе гормонов эстрогенов. Они применяются в виде , гелей и пластырей. Самой популярной формой являются таблетки. Дозировка препаратов определяется строго лечащим врачом.

При приеме эстрогенов у мужчин проявляются вторичные половые признаки более выразительно. Меняется количество волос на теле и их локализация, размер груди, качество кожи, мускулатура и распределение жира, размер предстательной железы и гениталий (в дооперационный период).

• Грудь. Заместительная гормональная терапия способствует развитию полноценных молочных желез. Размер груди под воздействием гормонов вырастает до 2–3 размера за несколько лет. Соски и ореолы меняются в соответствии с ростом молочных желез. Этот результат способствует отказу от хирургического имплантирования груди.
• Волосяной покров. Рост волос на лице и теле значительно уменьшается вследствие длительного приема гормонов. Волоски не устраняются полностью, их структура ослабевает, волоски утончаются. Начальное смягчение происходит на конечностях, затем в области груди, плеч, живота, вокруг ореол, в подмышечной области и на лобке.
• Кожа. Во время приема гормональных препаратов кожа становится более мягкой и шелковистой. При правильном уходе за кожей и защите от солнца внешний вид транссексуальной девушки будет женственным и привлекательным.

• Мышечная масса. Большую роль в формировании широких плеч, рук и груди играет не скелет, а мышечная масса человека. Под воздействием эстрогенов и антиандрогенов при феминизации большая часть мышечной массы исчезает. Женственное тело у транссексуала появится через 2–3 года.
• Распределение жира. В начале гормональной феминизирующей терапии в организме происходят существенные перемены, относительно подкожной клетчатки. Жировые отложения будут накапливаться в области бедер и ягодиц, а мужская тенденция накопления жира в области живота ослабнет. Благодаря такому распределению жира фигура транссексуала станет более утонченной и женственной.
• Предстательная железа. Под воздействием женских половых гормонов предстательная железа постепенно уменьшается в размерах. Часто женские гормоны используются в лечении доброкачественной гиперплазии предстательной железы, которая сопровождается болевыми мочеиспусканиями и недержанием. У транссексуалов риск развития и течения этой патологии отпадает, так как эстрогены и оказывают терапевтический эффект.
• Гениталии. Заместительная гормонотерапия до проведения операции способствует уменьшению размеров яичек. Этот процесс происходит из-за блокирования выработки и активности тестостерона, который отвечает за функцию яичек. У пациента наблюдается понижение сексуального влечения и эрекции. А также отмечается уменьшение эякулята. Выделения становятся скудными и бесцветными.

После проведения операции и удаления яичек прием эстрогенов продолжается, а необходимость применения антиандрогенов отпадает.

Очень важно, при лечении транссексуализма не заниматься самолечением. Некоторые, руководствуясь мыслями «совершенству нет предела», начинают употреблять большее количество эстрогенов. Это может привести к негативным последствиям, среди которых, повышенная свертываемость крови, тромбозы, эмболии и т. п. Повышенные дозы эстрогенов вызывают дисбаланс гормонального фона, что приводит к нарушениям в работе всех систем и органов.

Каких эффектов не стоит ждать от феминизации?

Среди всех положительных факторов и физических изменений, которые происходят во время заместительной гормональной терапии, есть те мужские признаки, которые не меняются под воздействием женских половых гормонов.

Растительность на лице – это самый нежелательный фактор для женщин транссексуалок. С помощью приема гормонов волоски на лице становятся мягче, теряют густоту, толщину и темный оттенок, но полного исчезновения бороды и усов заместительная гормонотерапия не сможет обеспечить. Для того чтобы избавиться от растительности на лице, транссексуалкам следует прибегнуть к помощи косметологов. На сегодняшний день существует большое количество косметических процедур, которые обеспечивают длительное замедление роста волос на теле и лице.

Под воздействием женских половых гормонов, тембр и высота голоса не меняется. Для получения желаемого результата многие медики рекомендуют заниматься вокалом, так как это помогает им отточить женственность голоса. Вторым вариантом устранения мужского голоса является оперативное вмешательство, которое представляет собой хирургическую коррекцию тона и резонанса голоса.

Но также транссексуалам следует заниматься манерами. Работа над собой – это важный компонент в половом перевоплощении, который требует длительного труда и терпения, а также усиленной настойчивости и целеустремленности.

Гормональная маскулинизация

Если биологическая женщина хочет стать мужчиной назначаются мужские половые гормоны андрогены, в частности, тестостерон. Прием мужских гормонов стимулирует рост волос на лице и груди, грубеют черты лица и тембр голоса. Очень часто действие гормонов влияет на размер ноги и кисти рук, они значительно увеличиваются.

Прием тестостерона выполняется только инъекционно. Дозы определяются лечащим врачом.

Удаление гормонопродуцирующего органа (яичники) не является показанием к отмене приема гормональных препаратов. После проведения операции меняется только дозировка.

Как проводится операция по смене пола?

Перед операцией пациент проходит длительную подготовку, которая может достигать 3 лет. В подготовительный курс входит психологическая адаптация к новой гендерной роли и заместительная гормонотерапия.

Смена мужского пола на женский

Смена мужского пола на женский – это распространенное явление. Перед хирургом стоит непростая задача – изменить мужские половые органы на женские (из тканей мошонки формируется влагалище), увеличить грудь и сделать лицо более женственным (за счет изменения скул и подбородка, ринопластики).

Наружные половые органы формируются несколькими методами:

• Метод пенальной инверсии самый простой. В течение 5 часов влагалище формируется из кожи полового члена. Этот метод возможен, если длина члена более 12 см.
• Метод пересадки кожи с пениса и мошонки более продолжительный. Операция длится около 7 часов. В ходе создаются влагалище и половые губы нормальных размеров. Если материала недостаточно, дополнительная кожа берется с предплечья. Эта операция показана при небольшом размере полового члена.
• Самый тяжелый метод – моделирование половых органов с использованием сигмовидной кишки. После операции могут возникнуть побочные эффекты (тошнота, рвота и другие осложнения работы кишечника).

После проведения операции пациент в течение 5–6 суток находится в стационаре под присмотром лечащего врача. После выписки транссексуалу рекомендуется ограничить физическую и сексуальную активность.

Проведение операции по смене пола – это не конец. Пациенту назначается пожизненная гормонотерапия, которая способствует развитию вторичных половых признаков.

Смена женского пола на мужской

Изменение женских половых принадлежностей на мужские включает удаление молочных желез, матки, фаллопиевых труб и создание полового члена. Операционные процедуры проводятся в несколько этапов.

• Первыми удаляются молочные железы. Реабилитация после этой операции длится 3 недели.
• Следующими удаляются яичники и фаллопиевы трубы методом лапароскопии или полостным путем. Реабилитация занимает неделю.
• Последними формируются яички и половой член. Кожа для пениса берется с бедер или живота. Сформированный пенис имеет длину в 8 см.

Фаллопластика – это тяжелая операция, которая требует максимальной внимательности и квалификации. После операции пациент долго находится под присмотром врачей и проходит курс психологической реабилитации. Но даже благоприятная операция не дает гарантии транссексуалу от возникновения нежелательных последствий.

Неизбежные последствия смены пола

Употребление гормональных препаратов всю жизнь не сможет остаться незаметным для физиологического состояния организма. В любом случае транссексуалы подвергаются риску развития тяжелых патологий органов и систем. Основной удар от приема гормонов получают почки и сердце.

Помимо развития сердечно-сосудистых патологий и болезней почек, применение гормонов для смены пола негативно влияет на детородную функцию как мужчины, так и женщины. У обоих полов понижается сексуальное влечение, что угнетает способность достижения и поддержания эрекции. Это влияет на сперматогенез и способность к оплодотворению. Иными словами, длительное употребление гормонов подавляет функции фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, которые несут ответственность за формирование плода. Поэтому транссексуалы подвергаются бесплодию.

О потомстве транссексуалам следует позаботиться заранее. Существует большое количество репродуктивных центров, которые предоставляют услугу заморозки спермы для дальнейшего использования. Такая процедура поможет людям, изменившим пол, в будущем иметь детей.

А также транссексуалы подвергаются психоэмоциональным сбоям. Так как факт о смене пола вызывает у окружающих двузначную реакцию. Одни смотрят на этих людей с жалостью, другие с отвращением. Часто сильный удар оказывают близкие люди и родственники, которые не понимают решения транссексуала. Поэтому прежде чем сделать окончательный шаг, следует хорошо обдумать собственное решение.

Сексуальное удовлетворение после смены пола

При благоприятном выполнении операции по смене пола качество секса не меняется. Но даже нормально проведенная операция не дает 100% гарантий. Бывают случаи, что транссексуалов ожидает разочарование. Гендерная идентичность зависит не от тех или иных половых органов, а от мозга. Поэтому сексуальное влечение напрямую зависит от внутреннего состояния.

Достижение оргазма также возможно для людей, которые сменили пол. Но для полной реабилитации требуется время. Для одних этот срок длится месяц, для других несколько лет, но полученные результаты полностью оправдывают надежды транссексуалов.

В любом случае при смене пола меняется как либидо, так и направленность сексуального влечения. Для нормального восприятия своих желаний требуется время, чтобы привыкнуть к этому повороту событий не только морально, но и физически.

Транссексуализм – это психиатрическая патология, которая характеризуется несоответствием внутреннего мира пациента с его внешними признаками. Лечение патологии направлено на исправление несоответствий, а именно смену пола больного. Только после длительных процедур, анализов и исследований, транссексуалу назначается гормональная терапия, которая развивает вторичные половые признаки и угнетает действие природных половых гормонов.

Наружные половые органы видоизменяются с помощью хирургической коррекции. Спустя 2–3 года транссексуал ничем не отличается от выбранного пола. Но такой результат следует поддерживать всю жизнь с помощью заместительной гормонотерапии. Поэтому прежде чем пойти на такой шаг, следует все очень хорошо обдумать.